民事起诉状（离婚纠纷）

 

 

       原告：

        姓名：                 性别：□男 □女

        出生日期：        年   月   日    民族：                  族

        身份证号：                                工作单位：                                职务：          

        住址：             省/市/自治区          市/区        区/县                              街                         号

        送达地址：           省/市/自治区         市/区       区/县                             街                         号

        联系电话：                                                 电子邮箱：                                  @               

        传真：                          微信：                             其他联系方式：                                             

 

    被告：（如有其他被告请另附）

        姓名：                 性别：□男 □女

        出生日期：        年   月   日    民族：                  族

        身份证号：                                工作单位：                                职务：          

        住址：             省/市/自治区          市/区        区/县                            街                         号

        送达地址：           省/市/自治区         市/区       区/县                        街                         号

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    案由：离婚纠纷

 

     诉讼请求：

           1.

           2.

           3.

           4.

           5.

 

      事实和理由：

 

      具状人承诺：

      1.如下信息与所呈交之证据一致；

      2.如下信息已能够充分反映本案事实与理由；

      3.除如下信息外，具状人另附陈述。

          本案信息如下：

           一、结婚时间及生育子女情况：

                  原告      与被告     于     年  月  日登记结婚；婚后，无子女□，育有□    。

           二、原告第     次起诉离婚；被告是否同意离婚：否□，是□。

           三、是否有婚前财产协议：否□，是□             。

                  是否有婚内财产协议：否□，是□                 。

            四、是否存在军婚情况：否□，是□军人一方     离婚（填写同意或不同意）

            五、女方怀孕及妊娠情况：否□，是□                   。

             六、是否存在可准予离婚的情形：

              1. 是否存在重婚或有配偶者与他人同居的情形：

               否□，是□                           。

              2. 实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的情形：

              否□，是□                         。

              3. 有赌博、吸毒等恶习屡教不改的情形：

               否□，是□                         。

             4. 因感情不和分居满二年的情形：

              否□，是□                        。

            5. 其他导致夫妻感情破裂的情形：              。

            七、属于夫妻一方所有的财产情况：

             1. 婚前财产情况：

              否□，是□                                   。

            2. 一方因身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费等情况：

              否□，是□                                      。

           3. 是否有遗嘱或赠与合同中确定只归夫或妻一方的财产情况：

             否□，是□                                        。

          4. 是否有一方专用的生活用品：

            否□，是□                                    。

          5. 其他必要事实：                            。

          八、属于夫妻共同所有的财产情况：

          1. 房产：否□，是□购于       年   月    日位于             的房产（房产证号      ），房屋价值及婚后按揭情况：                                                           。

          2. 现金或银行账户内的存款：否□，是□              元。

         3. 股票及资金余额：否□，是□开立于        证券公司               账户内的股票及资金余额                元。

         4. 车辆：否□，是□购于      年   月    日车牌号为      的车辆：                                               。

         5. 保险：否□，是□购买于     保险公司的   类型保险：                                                。

         6. 公司股份及财产情况：否□，是□                   。

         7. 个人财产投资收益情况：否□，是                      。

          8.住房补贴及住房公积金情况：否□，是□                 。

          9. 实物：否□，是□                                   。

          10. 其他：                                            。

          九、属于夫妻一方所负债务情况：                        。

          十、属于夫妻共同所负债务情况：                        。

          十一、影响子女抚养权归属的情况：                      。

          十二、影响子女抚养费数额的情况：                      。

          十三、在婚姻中的过错及离婚损害赔偿情况：              。

          十四、是否需要经济帮助等其他情况：                   。

          十五、需要说明的其他事项：                           。

          综上所述，请求人民法院在查明事实的基础上，依法支持原告的诉讼请求。

                                                                                        此致

                                                                            北京市          区人民法院  

                                                                                                    具状人：

                                     年    月     日